IPAMORELIN (GHRP)

Mecanismo de acción
 La ipamorelina es un secretagogo de la hormona del crecimiento (GH) y un agonista selectivo del receptor de ghrelina (GHSR-1a). Es un pentapéptido sintético derivado del GHRP-1 que aumenta significativamente los niveles plasmáticos de GH tanto en animales como en humanos. A diferencia de otros péptidos liberadores de GH (p. ej., GHRP-2 o GHRP-6), la ipamorelina no estimula la liberación de ACTH ni cortisol, ni altera otras hormonas (prolactina, FSH, LH, TSH), demostrando una alta selectividad para inducir únicamente la secreción de GH.


 Usos clínicos/terapéuticos conocidos o propuestos
 Se investigó la ipamorelina para el tratamiento del íleo postoperatorio (un trastorno de la motilidad gastrointestinal tras una cirugía). En un ensayo de fase II, la ipamorelina (0,03 mg/kg iv dos veces al día) fue bien tolerada, pero no redujo significativamente el tiempo de recuperación gastrointestinal en comparación con placebo, lo que llevó a la interrupción de su desarrollo para esta indicación. Actualmente no tiene usos médicos aprobados y sigue siendo principalmente experimental. La ipamorelina se ha utilizado fuera de indicación en atletismo y culturismo como agente potenciador del rendimiento para estimular la GH endógena, con el objetivo de aumentar la masa muscular y mejorar la composición corporal.


 Efectos secundarios o riesgos asociados
 La ipamorelina generalmente se tolera bien en las dosis habituales. Los efectos adversos notificados son en su mayoría leves y transitorios, e incluyen reacciones en el lugar de la inyección (dolor, enrojecimiento, hinchazón o picazón), dolor de cabeza temporal, náuseas, mareos o aturdimiento, aumento del apetito, retención leve de líquidos (edema periférico), dolor o rigidez articular transitorios, fatiga y síntomas leves similares a los de la gripe (febrícula, escalofríos, mialgia). En raras ocasiones, pueden presentarse efectos más graves o a largo plazo. Algunos estudios sugieren que el uso crónico de secretagogos de la GH, como la ipamorelina, podría aumentar el riesgo de ciertas enfermedades, reducir la esperanza de vida o acelerar el envejecimiento celular, aunque estas observaciones son preliminares. Además, al ser un péptido exógeno, existe el riesgo de inmunogenicidad (formación de anticuerpos o reacciones alérgicas).